歯の治療で「神経を抜く」と言われても、実際にどんな影響があるのか不安に感じる方も多いのではないでしょうか。
実は「歯の神経」というのは、正式には「歯髄(しずい)」という組織のことを指します。この歯髄は歯の中心部に位置し、神経と血管が入っています。普段は意識することのない小さな組織ですが、歯の健康を保つ上で重要な2つの働きを担っています。
1つ目は、食べ物を噛んだときの感触や、冷たい・熱いといった刺激、そして虫歯などの痛みを脳まで伝える役割です。2つ目は、血管を通じて歯全体に栄養分や水分を届けることで、歯を内側から支える役割です。
では、この歯髄を取り除く治療(専門的には「抜髄(ばつずい)」といいます)を受けると、歯はどうなってしまうのでしょうか。
栄養供給が止まった歯は「無髄歯(むずいし)」と呼ばれる状態になります。これは、まるで水を吸い上げられなくなった枯れ木のような状態です。栄養が届かなくなることで歯質がもろくなり、硬いものを噛んだときに割れたり欠けたりするリスクが高まります。
さらに心配なのは、痛みを感じる神経がなくなることです。健康な歯なら虫歯ができれば痛みで気づけますが、無髄歯では症状が進行しても自覚できません。知らない間に虫歯が広がったり、歯の根元でトラブルが起きていたりすることもあるのです。
歯の神経を失った歯がどうなってしまうか、ご説明します。
神経を取り除いた歯(無髄歯)は、まるで枯れ木のように栄養が届かなくなり、もろくなってしまいます。時間とともに黒ずんで見た目が悪くなるだけでなく、痛みを感じなくなるため虫歯の進行に気づけないという深刻な問題も。
さらに歯茎に痛みが出たり、結局は再治療が必要になったりと、患者さまにとって負担が大きくなってしまいます。
こうした将来のリスクを防ぎたい当院が、何より大切にしているのは「歯の神経をできる限り残す」ことです。
そのために欠かせないのが、拡大鏡による精密な診断と治療です。肉眼では見えない細部まで確認しながら、本当に削る必要がある虫歯の部分だけを見極めていきます。
実際の治療では「MIバー」という特別な器具を使用します。MI治療専用に開発された極細の切削器具で、髪の毛ほどの細さで少しずつ虫歯を除去。通常の器具では削りすぎてしまう部分も、このMIバーなら必要最小限の処置で済むのです。
時間をかけて丁寧に、慎重に。健康な歯質は1ミリでも多く残し、神経への影響を最小限に抑える。これが当院の基本姿勢です。
「できるだけ削らない」「神経を守る」治療は、手間も時間もかかります。それでも、患者さまの大切な歯を長く使い続けていただくために、私どもはこの治療法にこだわり続けています。
精密な治療で削る量を最小限に抑えても、時には虫歯が神経のすぐ近くまで達していることがあります。そんな時、患者さまからよく聞かれるのが「この歯の神経、本当にとらないといけないのでしょうか?」という言葉です。
そんな不安を抱える患者さまに、まずお伝えしたいことがあります。冷たいものがしみる、食事の時に違和感がある。そのような段階であれば、神経を残せる可能性は十分にあるのです。
確かに、ジンジン・ズキズキと激しく痛む歯髄炎(しずいえん)まで進行してしまった場合は、残念ながら神経をとる「抜髄(ばつずい)処置」が避けられません。しかし、その一歩手前の状態なら、まだ間に合うかもしれません。
たとえ虫歯が神経のすぐ近くまで進んでいても、治療中に歯髄が露出してしまっても、歯髄そのものが健康であれば「覆髄(ふくずい)」と呼ばれる方法で神経を守れます。
覆髄治療とは、いわば歯の内部に「防護壁」を作る治療法です。虫歯を取り除いた部分に特別な薬剤を詰めることで、外からの刺激をシャットアウト。さらに薬の作用により、歯は自らを守る「第二象牙質」という新しい歯質を作り出していきます。
この自然治癒力を最大限に活かすため、数か月じっくりと経過を見守ります。その後レントゲンで確認し、第二象牙質ができていれば、神経を残したまま治療を完了できるのです。
もちろん、経過観察中に痛みが出てくることもあります。その場合は残念ながら抜髄が必要になるかもしれません。
「もしかしたら残せるかも…」この可能性がある限り、私どもは諦めません。少しでも痛みや違和感を覚えたら、すぐにご相談ください。早期の対応が、あなたの大切な歯の神経を守る鍵なのです。
覆髄治療のような高度な技術があっても、やはり一番確実なのは、そもそも虫歯を神経の近くまで進行させないことです。歯の神経を守る効果的な方法、それは早期発見・早期治療です。
初期の虫歯なら、削る量もごくわずか。神経から遠い表面だけの処置で済むため、神経へのダメージはほとんどありません。しかし、痛みを感じてから来院される頃には、すでに虫歯は神経の近くまで進行していることが多いのが現実です。
虫歯や歯周病の細菌は、時間とともに歯の奥深くへと侵入していきます。一度神経まで到達してしまえば、もう後戻りはできません。だからこそ、細菌が神経に届く前に食い止めることが何より重要なのです。
そのために欠かせないのが、定期検診です。
「痛くないから大丈夫」と思っていませんか?実は、虫歯の初期段階では痛みをほとんど感じません。自覚症状がないまま進行し、気づいた時には手遅れ…そんなケースを数多く見てきました。
定期検診では、プロの目で隅々までチェックし、肉眼では見えない小さな虫歯も見逃しません。レントゲンを使えば、歯と歯の間に隠れた虫歯も発見できます。さらに、一人ひとりに合った予防ケアの方法もアドバイスいたします。
3~6か月に一度の定期検診。たったそれだけで、あなたの大切な歯の神経を守れる可能性が高まります。
早期発見・早期治療は、決して大げさな話ではありません。将来、「あの時検診を受けていれば…」と後悔しないために、今できることから始めてみませんか?
神経に響く虫歯の痛みにお悩みの方は、天神の歯医者「ひびき歯科クリニック」にご相談ください。歯を抜かない、できるだけ残す治療を心がけています。
主訴や症状等を問診します。目視、光照射器等の虫歯検査機器やレントゲン写真で、虫歯の進行度合いを調べます。
虫歯がどんな状態なのかを患者さまに直接見ていただき、検査から診断結果をご説明し、今後の治療方法を動画や歯牙解剖図等にてご説明いたします。
歯の神経(歯髄)まで近接もしくは達している場合は、患部の状態を患者さまに詳しく説明し、歯髄保存療法である覆髄をするかどうか選択いただきます。
ご同意ののち、症例に応じ、虫歯菌に罹患した必要な分の歯質の除去を行います。手順に則り仮修復を行います。
虫歯の進行度合いや大きさに応じて、詰め物や被せ物を装着します。
虫歯を再発させないために、定期検診や歯のクリーニングを受けることをおすすめします。
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| 午前 | ○ | ○ | ○ | ─ | ○ | ◆ | ─ |
| 午後 | ○ | ○ | ○ | ─ | ○ | ▲ | ─ |
午前:9:30~13:30
午後:14:30~18:30
◆:9:30~12:30
▲:13:30~16:30
※祝日がある週の木曜は診療しています。
休診日:木曜・日曜・祝日